medhat2004
11-17-2004, 11:05 PM
ما هو الفرق بين* الغيبوبة والموت السريري؟
ترددت إشاعات حول موت الزعيم الفلسطيني* ياسر عرفات* »موتا سريريا*« وهو ما نفاه الأطباء وأكدوا أنه في* غيبوبة أو* *(coma*)،* لكن ما هو الفرق بين الموت السريري* أو الاكلينيكي* والغيبوبة*.
يقول الدكتور حمدي* السيد نقيب الأطباء المصريين إن الغيبوبة لها مراحل ودرجات مختلفة وهي* مختلفة عن الموت الدماغي* أو السريري،* ففي* حالة الغيبوبة* يمكن للمريض أن* يعود إلى الوعي* مرة أخرى بعد الإصابة بالإغماء*. ويضيف أن ما* يحدث في* حالة الموت السريري،* هو تلف المراكز الحيوية في* المخ،* والتي* يطلق عليها أحيانا جذع المخ،* وهي* مراكز التنفس والدموية،* لكن المركز الخاص بالتنفس هو الأكثر أهمية في* هذه الحالة*.
وتجرى للمريض في* هذه المرحلة اختبارات لمعرفة ما إذا كانت الوفاة كاملة أم أنها أمر عارض ويعود بعدها مركز التنفس للعمل مرة أخرى*.
وفي* حالة الموت السريري* أو الدماغي* كما* يعرف في* بعض الأحيان،* يحدث تلف في* المخ ويتوقف عن العمل لكن* يظل القلب والدورة الدموية* يعملان بشرط استبدال التنفس الطبيعي* بالتنفس الصناعي* وهو ما* يبقي* المريض الميت سريريا على قيد الحياة لبعض الوقت*.
ويتراوح هذا الوقت الذي* يعمل فيه القلب بين أسبوع وأسبوعين على الأكثر* يفشل بعدها القلب فشلا وظيفيا ثم* يتوقف تماما،* وهو ما* يعني* في* هذه الحالة الوفاة التامة للمريض*.
وعدم وجود اي* نشاط في* جذع الدماغ* حيث لا تعود الحدقة تتفاعل مع الضوء* ولا* يغلق الجفنان لدى لمس قرنية العين*. هذا بالاضافة الى توقف التنفس اللاارادي*.
ويأخذ الاطباء في* غرفة الانعاش في* الاعتبار الظروف العلاجية ويقرأون بتأن* نتائج الفحوصات كتخطيط الدماغ* وصورة الشرايين،* في* حال تناول بعض الادوية المثبطة* للنظام العصبي* المركزي* او انخفاض حرارة الجسم*.
ترددت إشاعات حول موت الزعيم الفلسطيني* ياسر عرفات* »موتا سريريا*« وهو ما نفاه الأطباء وأكدوا أنه في* غيبوبة أو* *(coma*)،* لكن ما هو الفرق بين الموت السريري* أو الاكلينيكي* والغيبوبة*.
يقول الدكتور حمدي* السيد نقيب الأطباء المصريين إن الغيبوبة لها مراحل ودرجات مختلفة وهي* مختلفة عن الموت الدماغي* أو السريري،* ففي* حالة الغيبوبة* يمكن للمريض أن* يعود إلى الوعي* مرة أخرى بعد الإصابة بالإغماء*. ويضيف أن ما* يحدث في* حالة الموت السريري،* هو تلف المراكز الحيوية في* المخ،* والتي* يطلق عليها أحيانا جذع المخ،* وهي* مراكز التنفس والدموية،* لكن المركز الخاص بالتنفس هو الأكثر أهمية في* هذه الحالة*.
وتجرى للمريض في* هذه المرحلة اختبارات لمعرفة ما إذا كانت الوفاة كاملة أم أنها أمر عارض ويعود بعدها مركز التنفس للعمل مرة أخرى*.
وفي* حالة الموت السريري* أو الدماغي* كما* يعرف في* بعض الأحيان،* يحدث تلف في* المخ ويتوقف عن العمل لكن* يظل القلب والدورة الدموية* يعملان بشرط استبدال التنفس الطبيعي* بالتنفس الصناعي* وهو ما* يبقي* المريض الميت سريريا على قيد الحياة لبعض الوقت*.
ويتراوح هذا الوقت الذي* يعمل فيه القلب بين أسبوع وأسبوعين على الأكثر* يفشل بعدها القلب فشلا وظيفيا ثم* يتوقف تماما،* وهو ما* يعني* في* هذه الحالة الوفاة التامة للمريض*.
وعدم وجود اي* نشاط في* جذع الدماغ* حيث لا تعود الحدقة تتفاعل مع الضوء* ولا* يغلق الجفنان لدى لمس قرنية العين*. هذا بالاضافة الى توقف التنفس اللاارادي*.
ويأخذ الاطباء في* غرفة الانعاش في* الاعتبار الظروف العلاجية ويقرأون بتأن* نتائج الفحوصات كتخطيط الدماغ* وصورة الشرايين،* في* حال تناول بعض الادوية المثبطة* للنظام العصبي* المركزي* او انخفاض حرارة الجسم*.